“凡沉疴在身，而人力可以自为主持者，约有二端：一曰以志帅气，一曰以静制动。人之疲惫不振，由于气弱，而志之强者，气亦为之稍变。如贪早睡，则强起以兴之。无聊赖，则端坐以凝之。此以志帅气之说也。久病虚怯，则时时有一畏死之见，憧扰于胸中，即魂梦亦不甚安恬。须将生前之名，身后之事，与一切妄念铲除净尽，自然有一种恬淡意味，而寂定之余，真阳自生。此以静制动之法也。”
DeepSeek:
（思考过程： 嗯，用户让我详细讲解一段古文，这段话出自曾国藩的《家书》，讲的是如何应对长期疾病。用户可能正在研究传统文化中的养生智慧，或者自己正面临健康困扰想寻求古人经验。从用词精准度看，用户应该有一定文言基础，但需要更深入的内涵解析。这段话的核心是“人力可自为主持”的两种方法，我得先拆解清楚逻辑链条。第一句“沉疴在身”点明背景——这不是普通小病，而是顽固的慢性病。有意思的是曾国藩把“志”和“静”作为治疗手段，这很符合儒家修身传统。“以志帅气”这部分需要重点解释生理与心理的互动关系。古人说的“气”不仅指呼吸，更接近生命能量。曾国藩举的两个例子特别生动：用意志对抗赖床和走神，现代心理学中的执行功能概念居然能完美呼应。不过要注意提醒用户，这种“强起兴之”不等于硬撑，避免误解为过度消耗。第二段“以静制动”更精妙。长期生病带来的死亡焦虑，曾国藩描述得太准确了——“憧扰胸中”那种挥之不去的恐惧。他提出的解决方案本质是认知行为疗法：通过清除妄念回归恬淡。这里“真阳自生”的表述涉及中医理论，需要说明这是指生命力的自然修复机制，而非玄学概念。
用户可能困惑“铲除净尽”是否要压抑情绪。其实曾国藩在别处提到过“物来顺应”，所以这里的“铲除”应理解为不执着，而非强行消灭。这点必须强调，否则容易误导。最后要提醒实践要点：志气调节适用于尚有行动力者，而静定之法对焦虑型患者更有效。现代人还可结合正念冥想实践后者。整段话体现的“心身互动”观，其实比当代医学早意识到心理因素对慢性病的影响。）
输出：
好的，这段话出自晚清名臣曾国藩的《家书》或相关修身养性论述中，蕴含着深厚的儒家修身智慧和中医养生思想。它主要探讨了当人患有久治不愈的沉疴（重病、慢性病）时，除了医药之外，个人在精神和意志层面可以主动掌控、用以对抗病痛、恢复生机的两种根本方法：“以志帅气”和“以静制动”。
下面我们来详细拆解和讲解：
核心主旨：
在身患重病、久病缠身的情况下，人并非完全无能为力。在医药之外，人自身可以通过精神和意志的修养，在两个方面主动作为，帮助身体对抗疾病、恢复平衡。这两个方法就是“以志帅气”和“以静制动”。
详细讲解：
- “凡沉疴在身，而人力可以自为主持者，约有二端：一曰以志帅气，一曰以静制动。”
- 沉疴在身： 指身患重病、久治不愈的顽疾。
- 人力可以自为主持者： 强调人自身的力量（非药物外力）可以主动掌握和运用的部分。
- 二端： 两个根本方面。
- 意思： 凡是身患重病的人，在自身力量可以主动掌控的范围内，大致有两种方法：第一种叫做“用意志统帅、调动生命能量（气）”；第二种叫做“用内心的宁静来制伏妄念和扰动（动）”。
- “一曰以志帅气”
- 核心： 用强大的意志力（志）来统御和提升生命力/元气（气）。
- 理论依据： “人之疲惫不振，由于气弱，而志之强者，气亦为之稍变。”
- 疲惫不振： 精神萎靡、身体倦怠、缺乏活力。
- 气弱： 中医概念，指生命力、元气、生理功能虚弱。这是导致疲惫不振的根本原因。
- 志之强者，气亦为之稍变： 但意志坚强的人，即使元气虚弱，也能通过意志力使元气发生一定的、向好的改变。强调了意志对生理状态的反作用力。
- 实践方法（举例）：
- “如贪早睡，则强起以兴之。”： 如果因为惰性（或病弱）贪睡赖床，就要用意志强迫自己早起活动，振奋精神（兴之）。
- “无聊赖，则端坐以凝之。”： 如果感到百无聊赖、精神涣散（无聊赖），就要用意志端正坐姿，集中精神（凝之），专注于某事或静心。
- 本质： 这是一种积极主动的对抗。当身体（气）虚弱、惰性（贪睡）、精神涣散（无聊赖）时，用强大的意志力（志）强行扭转消极状态，强制身体和精神向积极、振奋、专注的状态调整。通过外在行为的强制改变（强起、端坐），来带动内在能量（气）的流动和提升。类似于“用精神带动身体”。
- “一曰以静制动”
- 核心： 用内心的宁静、安定（静）来制伏、平息内心的妄念、恐惧和扰动（动）。
- 问题描述： “久病虚怯，则时时有一畏死之见，憧扰于胸中，即魂梦亦不甚安恬。”
- 久病虚怯： 长期患病导致身体虚弱，内心也充满怯懦、恐惧。
- 畏死之见，憧扰于胸中： 死亡的恐惧念头（畏死之见）不断地在心中纷扰、搅动（憧扰）。
- 魂梦不安恬： 这种恐惧和焦虑如此之深，以至于连睡梦（魂梦）都不得安宁（不安恬）。描绘了久病者常见的精神焦虑状态。
- 解决方法：
- “须将生前之名，身后之事，与一切妄念铲除净尽”：
- 生前之名： 生前的名誉、地位、成就等牵挂。
- 身后之事： 死后的安排、评价、子孙后事等忧虑。
- 一切妄念： 所有不切实际的、纷乱的、带来烦恼的念头（包括对病情的过度担忧、对死亡的恐惧等）。
- 铲除净尽： 强调要彻底地、干净地清除掉这些心理负担和精神杂念。
- “自然有一种恬淡意味”： 当这些外缘的牵挂和内在的妄念被清除后，内心自然会产生一种平和、淡泊、安宁（恬淡）的感觉。
- “须将生前之名，身后之事，与一切妄念铲除净尽”：
- 效果： “而寂定之余，真阳自生。”
- 寂定： 指内心达到寂静、安定的状态。
- 真阳自生： 中医/道家概念。“真阳”指生命最根本的阳气、生机、活力。在内心彻底宁静安定下来之后，生命本身的修复力量、元气（真阳）就会自然而然地生发、恢复起来。
- 本质： 这是一种以退为进、以内养外的策略。不是直接对抗恐惧和杂念，而是通过彻底放下、清除干扰源（名、事、妄念），达到内心的极度宁静（静）。在这种深层的宁静（寂定）中，身体自身的生命力和修复机制（真阳）反而能不受干扰地、更好地发挥作用。类似于“无为而治”，让身体的本能智慧自然显现。
总结与升华：
- “以志帅气”： 是针对“气弱”导致“疲惫不振”的状态。它强调意志力（志）的主导和驱动作用，通过强行改变行为（强起、端坐）来激发和提升生命能量（气），适用于尚有行动力但精神萎靡、惰性滋生的情况。是刚健进取之法。
- “以静制动”： 是针对“虚怯”导致“畏死之见”纷扰的状态。它强调内心宁静（静）的涵养和净化作用，通过清除杂念、放下挂碍来平息精神扰动（动），在深层的安定中让生命本源的力量（真阳）自然恢复。适用于因长期病痛导致深度焦虑、恐惧，心神不宁的情况。是柔顺涵养之法。
- 辩证统一： 这两端并非割裂，而是相辅相成。在病程的不同阶段或针对不同症状可以侧重运用。有时需要“志”的刚强去克服惰性，有时则需要“静”的智慧去化解焦虑。其共同目标都是恢复身心的平衡与生机。
- 核心智慧： 这段话体现了中国传统文化（尤其是儒家心性修养和道家养生思想）中高度重视精神意志对身体健康反作用力的深刻洞见。它告诉病者，面对沉疴，除了求医问药，更要注重修心养性，通过强大的意志力和澄澈的内心，调动自身潜能去对抗疾病、恢复健康。这是一种积极而深刻的身心互动观和自我疗愈观。
简言之： 对付重病，自己能做的有两招：第一招，用钢铁意志逼自己振作起来对抗颓废（以志帅气）；第二招，用彻底放下的心态清除恐惧杂念，让内心极度平静，从而激发身体的自愈力（以静制动）。这两者都是通过强大或纯净的精神力量来影响和改善身体状况。